失眠是腫瘤病人常見(jiàn)的癥狀之一,失眠的發(fā)生導致病人的生活質(zhì)量受到嚴重的影響,這既不利于疾病的治療,也不利于患者身心的康復。如果長(cháng)期得不到充足的睡眠和休息,病人不但會(huì )消耗體力和精神,而且還降低機體的抗病能力,加重病情的發(fā)展。病人越擔心病情加重,就越容易引起夜間失眠,這樣便造成惡性循環(huán)。因此,盡快解決腫瘤病人的夜間失眠是腫瘤治療及康復過(guò)程中不可忽視的問(wèn)題。要想徹底解決失眠,就必須了解引起失眠的原因,針對病因有的放矢地進(jìn)行治療,使用鎮靜安眠藥終究不是長(cháng)久之計。
要解決腫瘤病人的夜間失眠,不僅要靠醫護人員的指導和治療,更重要的是靠病人自己的努力。在克服失眠時(shí)應注意以下方面:
一、消除不良心態(tài),做好心理調節。
病人應對自己所患的疾病以及因治療而引發(fā)的不良反應有一個(gè)正確的認識,勇于面對現實(shí),努力排除擔心、緊張、焦慮、恐懼等心理,使自己保持一個(gè)平靜而穩定的心態(tài)。
二、改善睡覺(jué)環(huán)境,并盡快適應新的環(huán)境。
一個(gè)熟悉、清靜、溫暖、空氣流通的環(huán)境有利于病人入睡。睡覺(jué)的環(huán)境應盡量避免聲音、強光等的干擾。對新的環(huán)境應采取積極的態(tài)度去適應,不要一味地抱怨和抵觸。
三、積極防治不能耐受的疼痛或不適。
夜間疼痛往往是造成失眠的主要因素。根據疼痛的原因、部位和性質(zhì),采用多種鎮痛方法,如鎮靜藥、止痛藥、針灸等緩解或消除疼痛,使病人趨于平靜,很快入睡。
四、積極治療引起睡眠障礙的其它疾病。
若病人同時(shí)還伴有其他疾病,表現出一些較重的癥狀,如咳嗽、咯痰、嘔吐、氣促、心慌、尿頻、腹瀉等,除了積極治療原發(fā)病外,對以上影響睡眠的各種癥狀應及時(shí)作對癥處理。如鎮咳、利痰、止嘔等。
五、根據治療和康復計劃合理安排并調整作息時(shí)間。
建立能適合于疾病治療及康復的生活規律。早晨按時(shí)起床,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),堅持午睡,但應避免時(shí)間過(guò)長(cháng)。白天不宜臥床過(guò)久,避免似睡非睡的昏蒙狀態(tài)。晚上按時(shí)睡覺(jué)。
六、白天應進(jìn)行適當的娛樂(lè )活動(dòng)或體育鍛煉。
但避免睡前參與能使大腦興奮或情緒激動(dòng)的活動(dòng)。如聽(tīng)節奏強烈的音樂(lè ),看緊張刺激的書(shū)籍和影視,玩一些“上癮”的電子游戲及棋牌等具有較強競爭性和對抗性的項目,與他人交談聊天應避免引起辨論爭執的話(huà)題,避免過(guò)于強烈的情緒變化和激動(dòng),如大喜、大怒等。
七、注意睡前飲食。
晚餐要適量,不宜吃對胃有刺激性的食物,避免在過(guò)飽或饑餓狀態(tài)下入睡,睡前不宜飲用咖啡、茶等可引起大腦興奮的飲料。
八、合理使用鎮靜安眠藥。
對于長(cháng)期和較嚴重的失眠病人給予鎮靜、安眠藥是必要的,但應注意合理用藥,切不可濫用。因為長(cháng)期應用鎮靜安眠藥,會(huì )使藥物的作用逐漸減弱,必需加大劑量方能取得滿(mǎn)意的效果,最終病人會(huì )對藥物產(chǎn)生難以擺脫的依賴(lài)和要求。另外鎮靜安眠藥具有一定的副作用和毒性,如疲乏無(wú)力、精神不振、頭暈、記憶力減退等。某些藥物還能引起皮疹或過(guò)敏,少數能引起造血系統的障礙,使白細胞、血小板減少,給抗癌治療造成困難。所以鎮靜安眠藥的使用原則是要小劑量開(kāi)始,不同藥物交替使用。
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