急性咽炎，急性扁桃體炎，慢性咽炎和慢性扁桃體炎是常見(jiàn)的炎癥性疾病。

　　急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分?？蓡为毎l(fā)生，亦可繼發(fā)于急性鼻炎。多發(fā)生于秋冬及冬春之交。

　　【病因】1.病毒感染 以柯薩奇病毒(Coxackie virus)、腺病毒、副流感病毒引起者多見(jiàn)，病毒多通過(guò)飛沫和親密接觸而傳染。

　　2.細菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主，其中以A組乙型鏈球菌引起者癥狀較重。

　　3.物理化學(xué)因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。

　　在幼兒，急性咽炎常為急性傳染病的先驅癥狀或伴發(fā)癥狀，如麻疹、猩紅熱、流感、風(fēng)疹等。在成人及較大兒童，則常繼發(fā)于急性鼻炎、急性扁桃體炎之后。受涼、疲勞、煙酒過(guò)度及全身抵抗力下降，均為本病的誘因。

　　【臨床表現】 起病較急，初起時(shí)咽部干燥，灼熱。繼有咽痛，空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯，疼痛可放射到耳部。全身情況一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細菌毒力之不同而程度不一，嚴重者表現為發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。一般病程在1周左右。

　　【檢查】 口咽及鼻咽粘膜呈急性彌漫性充血，腭弓、懸雍垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側索紅腫。細菌感染者，咽后壁淋巴濾泡中央可出現黃白色點(diǎn)狀滲出物。頜下淋巴結腫大，且有壓痛。

　　【診斷】 根據病史、癥狀及局部檢查所見(jiàn)，診斷不難。為明確致病因素，可進(jìn)行咽部細菌培養。應注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅癥狀或伴發(fā)癥狀，在兒童期尤為重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃體出現假膜壞死，應行血液檢查，以排除血液病。

　　【并發(fā)癥】 可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循環(huán)，則可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥。

　　【治療】

　　1.感染較重，全身癥狀較明顯者，應臥床休息，多飲水及進(jìn)流質(zhì)飲食，選用抗病毒藥和抗生素或磺胺類(lèi)藥以及有抗病毒和抗菌作用的中藥制劑。

　　2.全身癥狀較輕或無(wú)，可采用局部治療。復方硼砂溶液含漱，口服碘含片及銀黃含片等，每日4～6片。另外，還可用1%～3%碘甘油、2%硝酸銀涂抹咽后壁腫脹的淋巴濾泡，有消炎作用。

對于已出現急性咽炎癥狀的人群，可以服用芩石利咽口服液，它具有清熱解毒、疏風(fēng)利咽的功效，能迅速緩解急性咽炎所導致的嗓子干癢、紅腫、疼痛的癥狀，三支起效、迅速治愈。